[서식 1]

재능나눔사업단 수요처 신청서

신청기관
기관명				고유번호
담당자				연락처
주소
등록형태	□ 공공기관		□ 비영리 법인					□ 비영리 단체
신청내용	대상구분	□ 아동			□ 청소년				□ 노인
		□ 여성			□ 장애인				□ 기타
	활동기간
	활동인원
활동분야	분 야	활동세부내역				분 야	활동세부내역
	강 사					미술/공예
	건 강					사회서비스
	음 악					기 타
신청일자 년 월 일						신청기관 (직인)

※ 신청서 제출 : nowon50center@naver.com 또는 팩스 936-5060 접수

※ 활동 후 제출서류: 사회참여확인서, 활동사진

※ 문의 사업팀 ☎ 930-5060 /070-7700-8752